寂光院　ご先祖・水子諸霊御供養　お申込み用紙

このページを印刷し、必要事項に記入して、FAX　0568-61-5953　まで送信してください。

ご供養が終わりましたら、回向証をご希望により郵送致します（下欄参照）から、住所は楷書で番地まで正確にお書き下さい。

郵便番号
ご住所
お名前
（フリガナ）
生年月日　　　　　　　年　　　　月　　　　日　（　　　　　　）歳
先祖
水子
御霊名　　　　　年　　　　月　　　　日　寂（亡くなられた日）
霊位
ご供養料一万円　　・　　二万円　　・　　以上随意
法話・相談山主の都合をお確かめ下さい
郵送する　　・　　しない